初期相談依頼書

以下のフォームにあらかじめお分かりになる項目をご記入の上プリントアウトし、事務局にFAXもしくはご郵送のうえご連絡下さい。
相談員が初期相談をお受け致します。

【事務局】
スケルトン定借普及センター関西支部事務局
〒５４５－００３７大阪市阿倍野区帝塚山１－６－３
コープ住宅推進協議会関西支部事務局 COM計画研究所内
TEL ０６－６６２４－２３２１ FAX ０６－６６２４－２７３７

相談者情報
ふりがな相談者氏名
性別	男女
ふりがな記入者
相談者住所
生年月日	年月日（才）
連絡先
相談日	平成年月日
敷地情報
所在地（地番）
最寄駅	線駅徒歩分
敷地面積	登記簿：㎡実測：㎡その他：㎡
地目	宅地山林田・畑その他
境界	明確不明
登記名義人生年月日	年月日（才）
担保設定
現況
固定資産税評価額	円
固定資産税相当額	円
固定資産税標準額	円
都市計画税相当額	円
現状の収益
都市計画地域	市街化区域市街化調整区域区域外
用途地域	地域無指定
防火指定	防火準防火無指定
高度指定	内第種高度地区外
前面道路幅員	（側：幅員ｍ側：幅員ｍ（側：幅員ｍ側：幅員ｍ
宅造規制法	内外
風致地区	内（第種風致地区）外
建ぺい率	％（％防火地区角地適用）
容積率	％（％前面道路規制4/10 6/10）
日影規制	有５ｍ時間１０ｍ時間測定面ｍ無
提出資料	地積測量図写し土地登記簿謄本（抵当権有無）公図写し丈量測量図固定資産税・都市計画税納税通知書その他
土地所有者情報
他の資産
現状の不満点
期待する効果	一時金を取得したい（権利金保証金万円程度）収益を確保したい（月額万円程度）相続対策
建物への希望	自己保有床を取得したい（㎡程度用途：
着手予定時期
他の活用検討	賃貸マンション経営等
備考
その他	スケルトン定借の理解コーポラティブ方式の確認

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